“孩子近视100度,是不是必须戴眼镜?”这是许多家长在门诊中反复提及的困惑。事实上,近视度数并非唯一判断标准,关键在于区分“假性近视”与“真性近视”。假性近视多因睫状肌痉挛导致,通过散瞳验光可排除,此时调整用眼习惯、增加户外活动即可恢复;而真性近视则伴随眼轴增长,需医学干预。
针对真性近视,目前主流的防控手段包括OK镜、离焦框架镜和低浓度阿托品滴眼液,三者原理与适用场景各有侧重:
OK镜(角膜塑形镜):夜间佩戴8-10小时,通过物理压力暂时改变角膜形态,白天无需戴镜即可获得清晰视力。其优势在于短期提升裸眼视力,尤其适合运动需求高的青少年。但需注意,OK镜需每日清洁护理,且对角膜健康要求较高,8岁以下儿童、干眼症患者或卫生习惯不佳者慎用。
离焦框架镜:镜片采用特殊光学设计,使周边光线聚焦于视网膜前方,形成“近视离焦”信号,从而延缓眼轴增长。此类镜片需全天佩戴,适用年龄更广,护理简便,对无法适应接触镜的儿童更为友好。研究显示,其对低龄儿童(6-12岁)的近视延缓效果更显著。
低浓度阿托品滴眼液:作为近视防控领域的“新宠”,0.01%浓度的低浓度阿托品滴眼液在临床应用中展现出显著效果。它使用方便,每晚睡前滴一次即可,能多靶点作用于近视发生发展的多个环节,有效延缓近视度数增长和眼轴延长。而且,它可与OK镜、离焦镜等光学矫正手段联合使用时,产生协同增效的作用。
面对琳琅满目的选择,家长需结合孩子年龄、用眼习惯及眼部条件综合评估。例如,活泼好动的儿童可能更适合OK镜,而无法坚持护理者则可优先考虑离焦镜。无论选择何种方案,定期复查眼轴长度、角膜健康及视力变化至关重要。
上海铭依眼科
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