一、为何ICL检查如此严格？

ICL手术虽能矫正1800度以内近视和600度以内散光，但作为眼内植入手术，其安全性高度依赖术前精准评估：

● 风险防控：排除圆锥角膜、青光眼、眼底病变等禁忌症（发生率约3.2%）

● 数据定制：为每片晶体提供精准度数/尺寸参数（误差≤0.1D）

● 长期安全：确保角膜内皮细胞、前房深度等关键指标符合生理代偿需求

二、20项检查全解析

1. 基础视功能筛查

● 裸眼视力＆矫正视力：评估术后潜力

● 散瞳验光（金标准）：排除假性近视干扰

● 眼压测量：10-21mmHg为安全阈值（＞21mmHg需排查青光眼）

2. 角膜安全双核心

● 内皮细胞计数：＞2000个/mm²（低于此值可能导致角膜失代偿）

● 角膜地形图：筛查圆锥角膜（禁忌症）＆评估散光分布

3. 眼内空间三维评估

● 前房深度：≥2.8mm（UBM或OCT测量，＜2.8mm易引发瞳孔阻滞）

● 房角结构：开角＞30度（预防术后高眼压）

4. 眼底健康保障

● 散瞳眼底检查：排查视网膜裂孔/变性区（高度近视必查）

● 黄斑OCT：检测隐匿性病变（影响术后视觉质量）

 检查耗时：约2-3小时（散瞳后视物模糊4-6小时，建议亲友陪同）

三、  准入标准

角膜内皮细胞

●  安全阈值 ：角膜内皮细胞密度需＞2000个/mm²。角膜内皮细胞是维持角膜透明性的关键结构，其数量随年龄增长自然下降（正常成年人密度约2500-3000个/mm²），手术安全阈值设定为2000个/mm²，主要为了预留足够细胞储备应对术中机械性损伤（如ICL植入时的晶体植入操作），保障术后长期代偿功能（防止角膜水肿、失代偿）。

●  未达标风险 ：若角膜内皮细胞密度≤2000个/mm²，术后易出现角膜水肿、失代偿等问题。角膜内皮细胞功能受损会导致基质层水分无法正常排出，引起角膜持续性水肿，严重时可导致视力永久性下降，甚至需要角膜移植。

前房深度

●  安全阈值 ：前房深度需≥2.8mm。前房是虹膜与角膜之间的空间，深度正常范围为2.5-3.0mm，但手术（如ICL植入）需要足够空间容纳人工晶体，因此要求前房深度≥2.8mm，以避免晶体植入后压迫虹膜或角膜内皮，影响房水循环。

●  未达标风险 ：若前房深度＜2.8mm，术后易发生瞳孔阻滞、青光眼等问题。瞳孔阻滞会导致后房房水无法顺利流入前房，引起眼压升高；长期高眼压会损伤视神经，导致视野缺损、视力下降，严重时可致失明。

近视稳定性

●  安全阈值 ：近视度数需在2年内波动＜50度/年。近视稳定性是判断眼部屈光状态是否适合手术的重要指标，若度数波动过大（＞50度/年），说明眼部仍在发育或存在病理性近视进展，术后易出现视力回退。

●  未达标风险 ：若2年内近视度数波动≥50度/年，术后易出现回退。度数波动意味着眼部屈光状态未稳定，手术矫正的度数可能无法长期维持，导致术后视力再次下降，需要二次手术调整。

眼压

●  安全阈值 ：眼压需维持在10-21mmHg。眼压是维持眼球正常形态和功能的关键参数，正常人群眼压呈正态分布，10-21mmHg是临床公认的安全范围，能保证眼球壁张力正常，避免视神经受压。

●  未达标风险 ：若眼压超出10-21mmHg范围，术后易出现激素性高眼压。手术中使用的激素类药物（如妥布霉素地塞米松滴眼液）可能导致眼压升高，若未及时控制，会引起眼胀、头痛、视力下降等症状，严重时可导致青光眼，需长期用药或手术治疗。

 禁忌：活动性眼病（葡萄膜炎等）、未控制的全身性疾病（糖尿病/免疫疾病）

四、术前准备清单（避免二次检查）

1、停戴隐形眼镜

● 软性镜片：≥7天

● 硬性RGP：≥3周

● 角膜塑形镜：≥3个月

2、检查当日

● 素颜到院（禁用眼霜/睫毛膏）

● 避免自驾（散瞳影响驾驶安全）

● 携带既往眼科报告

五、如何选择专业机构？

认准三大认证标准：

1、EVO ICL官方授权（官网可查认证名单）

2、设备配置：

● Pentacam角膜地形图仪（筛查圆锥角膜）

● UBM超声生物显微镜（精准测量前房深度）

3、医师资质：ICL认证医师+10年以上经验