对于萎缩性的(病理性的)我们有特殊的治疗，比方说：花青素、叶黄素、维生素E、维生素C、锌、硒。一般来说，当我们的胃肠道都是正常可以摄取这些营养物质的时候，这是正常的。那么当营养不良的患者，那么就要特殊的去补充：1.多种维生素 2.善存片。我们有一些特殊的疾病，比方说：1.维生素A缺乏症、维生素B缺乏症。所以我们，解决方法有：1.不要挑食 2.营养缺乏的补充一些微量元素(包括深海鱼也是可以的) 下期聊聊：近视了怎么办呢?

今天杨医生就和大家来聊一聊，在自内障手术后我们到底能看清多大的一个小字。 应该讲，目前市面上所有的人工晶体，不管是单焦还是多焦还是三焦点人工晶体，他只能满足患者在白内障术后看清楚我们正常的5号字体以上的小字,也就是说呢，可以满足大家正常的书籍上的主体字体。 但是只有极少部分的患者，他能够穿针穿线，能够看清药品说明书上的一个小字。因此，如果有一些患者，他是做一些雕刻工作的呀。 做一些非常精细的一些刺绣工作的，很多时候呢,我们会在术前就和患者沟通，可能术后你还是要配一副100度左右的老花镜来借助你的一些精细工作，即使是植入三焦点的人工晶体。 另外，对于很多高度近视的患者，由于他视网膜上的一个视锥细胞的一个数量比通常患者呢，会比较少一些。因此，高度近视患者在做完白内障手术后，他的看镜的能力呢，是大大下降的。 一般通常来说，高度近视患者在术后可能只能看清楚小4号字体以上的一些阅读。如果这类患者需要进行一个长期阅读的话，也是需要配一副老花镜来辅助阅读的。 因此呢，大家一定要有一个概念，就是不管我用多贵的晶体，单焦、多焦还是三焦，我术后的看镜的能力呢，都是有一定的范围的。如果需要看清药品说明书的小字的话，大概率是要配一副100度的老花镜的。

大家都知道啊，白内障手术呢，是将混浊的人工晶体取出，然后植入一枚透明的人工晶体，可植入的人工晶体有哪些?我们又该如何选择适合自己的人工晶体呢? 今天呢，杨医生就来--介绍不同种类的人工晶体，以及它的一些特性，有需要的朋友呢，可以保序和收藏。常规来说呢，我们的人工晶体分为单售点、双焦点、三焦点和连续试成型人工晶体，以及上述的散光矫正型人工晶体。 第一个呢就是单焦点人工晶体。单焦点人工晶体的优点呢，是它的光学质量好，神经适应性强，但是它的缺点呢，是术后呢，只能保证一个焦点看远或者看近，因此呢，还要佩戴近视眼镜，或者看近呢，佩戴老花镜。 第二个呢，就是双焦点的人工晶体。 双焦点人工晶体的优点是它既能看远也能看近。缺点是呢，它的中距离视觉效果略差，比如说看电脑、打麻将等，并会伴有一个夜间视力差和不同程度的一个光学干扰现象，如光晕、星盲、虫影误视等等。 第三类呢是三焦点人工晶体，三焦点人工晶体的优点呢是远中近都能看清，模拟人的，人眼的一个变焦的功能，术后呢视觉质量也很高，无需配镜。 缺点它同样也是一个掩射设计，它的光能呢会进行个重新分配，因此呢，在夜视力的时候呢，视力会差一些，少部分患者术后呢也会发生一些光学干扰现象，但是这些呢都需要一定时间的一个神经适应性。 这种神经适应期一股在3-6个月左右。 第四类呢，就是连续试成型人工晶体，也就是近几年的出现了一类新型的人工晶体。 它的优点呢是可以模拟人眼连续试乘的功能，满足患者…远中视力的需求，或者中近视力的需求，术后呢视觉质量也很高，夜视力呢，也不太受影响，但是极少部分患者在看远或者看近的时候呢，是仍然需要配镜的。 它不同于双焦点或者多焦点人工晶体、移动斧人工晶体，它的夜视力较差，同时它的术后光干扰，如光量、心盲、误视呢，也会较轻。 第五类呢，是散光矫正型人工晶体，也就是具有上述这些功能性人工晶体的一些视力功能，同时还矫正了患者的角膜散光。 因为人工镜的种类呢，近几年出现的越来越多，因此呢，杨医生呢会结合患者眼部的一个检查报告，眼底情况、年龄用眼需求、平时的兴趣爱好、经济情况等，为大家进行一个个性化的人工晶体选择。

如果您想治白内障的话，其实唯一有效的方式呢就是手术，任何药物呢，其实都没有证明有明显的效果。 大家好，我是上海五官科杨晋医生。白内障手术呢，我们就是通过手术将眼泪混浊的物质去掉，然后放置一个替代我们透明晶体功能的人工晶体。 晶体的话呢，我们也有很多的选择，比如说有单焦、双焦，还有三焦，还有散光矫正型的人工晶体，它可以解决你的事物的困扰，各有利弊，究竟怎么选晶体，哪种晶体好? 医生呢会通过详细的眼部检查和生物测量，给出最专业的意见，大家一定要记住，不是人工晶体越贵越好，而是适合您的才是最好的。

除了我们通常所知的，近视、视网膜的病变、常发生的老年性的白内障、糖尿病，其实呢还有一个我们说的，视力的杀手，青光眼。青少年当中，也是有一定的比例的，所以呢我们往往关注到，他的近视、关注到度数，但是呢，有可能会遗漏掉眼压，无论是小朋友还是年长一点的青少年，到眼科做全面的检查的时候呢，千万不要忘了测一下眼压!

那么ICL V4 这个产品呢，是很早就面世的，那么有一些文献呢，我也仔细阅读过，有部分的患者呢可能会白内障加快，当然也要排除一些特殊情况，那么到了V4c这个型号呢，在整个人工晶体的正当中呢，有一个非常小的中央孔，他就解决了，整个的房水流动的循环的这样一个问题，更贴近于正常状态，所以呢，也就不会造成白内障的过快，或者说过早的出现!

那么对于手术来说，非常先进的飞秒激光，包括我们的ICL植入，对于激光手术的话，尤其要考虑散光度数是多少?角膜的厚度够不够做这个激光手术?那么相对于ICL来说呢，它的治疗范围就比较广一点，比方说散光600度，近视1500度左右，都是能解决的，所以说呢，我们在做近视手术或者说配眼镜之前，都要对眼球的整体的一个近视和散光综合进行考虑，给出这样的一个验光的处方或者说一个手术的方案，ICL的适应度更大，可以矫正50-1800度的近视和600度以下的散光哦!

如果近视防控做的不好的话，他的眼轴会变长的，所以就显得眼球会变大，那么更长的话，他往往会造成，一个视网膜周边的一个变性，所以呢我们对高度近视，尤其是600度以上，第一个眼轴的长度要定期监控的，第二个是高度近视的视网膜要定期检查的，我们就要要求他们，去做视网膜的仔细的检查。去排除视网膜的变性和裂孔，如果早期的话，去做一些激光修复等等。

一般来说这样的体检呢，是比较重视全身的，对于眼睛的检查呢，相对来说是比较简单的几个检查，那么尤其对于有近视的，或者曾经有过特殊的眼疾的，也推荐在几年当中，有一次是比较详细的检查，检查什么呢?眼球大致的情况，角膜、结膜、晶状体、视网膜。第二个呢要做一个基本的眼压，甚至是B超，尤其是对于近视眼，甚至是600度以上的近视眼，那么一年一次的详细检查是非常有必要的!

我们可以想象眼球是一个地球，它是有不同的子午线，那么每一条线的弧度，它是有巨大区别的，那么差的越大就散光的越大，那么散光呢又比较复杂，第一个是不规则散光，我们的表面不平整，那么叫不规则散光，那么我们一般治疗呢，就戴RGP，那么规则的散光呢，一般来说，我们都通过戴镜片就能解决的! 下期我们来聊聊，近视和散光手术方式怎么选择?

那么对于那些近视度数还在继续加深的，两种可能，一种是基因控制的，他就属于极少数的病理性近视，恶性近视;第二点，非常重要，要定期甚至时间更短，半年就要到专科的医院，到眼科专业的医生那边把瞳孔放大，去检查视网膜。那么总的来说，这个还是小概率的，很少的人群会发生，那么如果处于这个人群当中，那么就一定要非常关注这个事情，定期的找医生来检查和治疗!

女王限定“ICL跑团”为光奔跑