高度近视是有遗传倾向，属常染色体隐性遗传。如果父母双方都为高度近视，那么孩子发生高度近视的几率很高，因此孩子需要定期做眼健康检查。除了遗传以外，近视距离用眼时间增多、阅读环境亮度不足、户外活动不充分等等也会导致和加深近视。
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